尿诊是藏医望诊中的重要内容之一。藏医的尿诊是其他任何传统医学体系所不具有的东西,在诊断学中堪称独树一帜,也是藏医药学奥妙所在之一。它的特点是既能够直接判断许多疾病,又能够直接指导临床用药,也能够做到医生不接触病人,以尿诊判断疾病,并进行辨证施治,是一种十分方便,适合于西藏高原的诊断方法。
从藏医学专著《月王药诊》有关尿诊专章的描述来看,尿诊的起源早于脉诊。在该书中用三章的篇幅系统而较完整地讲述了尿诊,可见,公元8世纪前尿诊学在酉藏高原的应用已非常普遍。书中记述了尿诊前的注意事项、尿诊用具的要求和几十种疾病尿诊判断方法。
公元8世纪,藏医药学家宇妥宁玛·云丹贡布在实践的基础上参考了《月王药诊》,在其基础上撰写了更为完善的藏医尿诊学,他编著的《四部医典》后续医典中把尿诊作为诊断学的重要内容专章系统阐述。首先强调验尿前一夜病人应当注意的饮食起居,与《月王药诊》所不同的是该书中详细阐述了尿液的生成过程、诊察尿液的收集、正常的尿液及非正常尿液的检查、对病尿总的分析等,对尿诊进行了全面规范。
藏医尿诊学在一定程度上可以说是在西藏高原特定历史条件下产生的一种十分方便的诊断手段,病人可以将尿液灌于牛角内,封好口,从百里外派人送到医生那里,医生通过送尿人对病人的病情介绍和详细诊尿后,可判断病人所患疾病和疾病的轻重程度,并依据验尿结果来制定治疗方案和处方,故在缺医的高山峡谷地带不便于请医生和护送病人的地方尤为实用。
藏医认为,尿液是精浊代谢之浊之排泄物,其代谢过程,包括饮食精微如何转化成尿液,在《四部医典》中有与现代医学生理学相近的阐述。藏医学诊查尿液,非常注重尿液的收集,收集尿液前有严格的饮食起居方面的禁忌。如收集尿液的前一天不饮浓茶、不饮酒、不同房、避免剧烈活动等,取尿液必须去掉前半夜的尿,子夜以后的才能供尿诊用。